Plastik jarrohlik zamonaviy inson hayotiga qat'iy kirib keldi. Kimdir burun shaklini o'zgartiradi, kimdir ko'zning shaklini o'zgartiradi, lekin ko'pincha o'z xohishiga ko'ra emas, balki uning xizmatlariga murojaat qilish kerak.
Afsuski, hayvonlar ham plastik jarrohning xizmatiga muhtoj va bu juda kam deb aytish mumkin emas. Klinikaning veterinar-xirurgi uy hayvonlari uchun plastik jarrohlik imkoniyatlari to'g'risida gapirib berdi"
Biokontrol
"FSBIda" nomli Milliy Tibbiyot Onkologiya Markazida N. N. Bloxin”Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining Ilya Smirnov.
Veterinariya plastik jarrohligi nima?
Bu rekonstruktiv operatsiya. Bu plastik jarrohlik bilan chambarchas bog'liq, chunki operatsiyalarning aksariyati rekonstruktiv va plastikdir. To'g'ri, odamlarda plastik jarrohlik amaliyotidan farqli o'laroq, veterinariya tibbiyotida biz avvalambor organlar va to'qimalarning buzilgan funktsiyalarini, ya'ni "ishlashni to'xtatgan" narsani, ikkinchidan - "yomon" bo'lib qolgan narsalarni tuzatamiz.
Bunday operatsiyalar zarurligiga nima sabab bo'ladi?
Avvalo, bu tug'ma anomaliyalar. Qattiq tanglayning yorilishi (yoki labning yorilishi) nafaqat xunuk ko'rinishga ega, balki hayvonning normal nafas olishiga va ovqatlanishiga to'sqinlik qiladi. Ikkinchidan, har xil jarohatlar - keng jarohatlar, kimyoviy yoki termik kuyishlar, shikastli amputatsiyalar. Uchinchidan, jarrohlik aralashuvlar.
Volumetrik neoplazmalar olib tashlangandan so'ng, rekonstruktiv plastmassa qo'llaniladi. Olingan nuqsonlar bir necha xil usul bilan yopiladi. Birinchisi, mahalliy to'qimalardan foydalanish. Ushbu texnik eng sodda, u yaraning qirralarini mahkamlash va ularni tikishdan iborat. Ikkinchisi - pedikul qopqoqlaridan foydalanish. Bu nafaqat qo'shni to'qimalarda, balki uzoq hududlarda ham nuqsonlarni yopish imkonini beradi. Bunday holda, qopqoq olinadigan donor zonasi birinchi usulda tikiladi. Uchinchi usul - bepul plastik, ya'ni terini payvand qilish.
Payvandlash uchun terini qaerdan olish mumkin?
Teri eng elastik bo'lgan va nuqsonni yopish uchun etarlicha olinadigan joylardan olinadi. Ko'pincha "donor joylari" ko'krak qafasining lateral yuzasi yoki qorin devoridir. Ular buni ko'kragidan olishadi, chunki u erda joy juda keng va harakatchan.
Qanday qilib transplantatsiya ko'chiriladi va tikiladi?
Uchinchi usulda, odatda, epidermis va dermisning qovoqlari teri osti yog 'to'qimalarisiz olinadi, bu esa davolanishga xalaqit bermaydi. Ba'zan olingan qopqoq undan kattaroq maydonni qoplaydi. Bepul teri plastiklari usuli aynan shu narsaga yaroqlidir. Faqatgina cheklov shundaki, terini ko'chirib o'tkazadigan joyda etarli miqdordagi asosiy yumshoq to'qimalar bo'lishi kerak. Aks holda, transplantatsiya qilingan qopqoqda etarli ovqatlanish bo'lmaydi, chunki u o'z qon ta'minotiga ega emas.
Klinikangizda qaysi turdagi plastmassalardan foydalaniladi?
Hammasi. Ko'pincha, biz katta miqdordagi neoplazmalarni olib tashlaganimizdan so'ng, nuqsonlarni bartaraf etishimiz kerak. Masalan, mastektomiya bilan birinchi usul qo'llaniladi, ya'ni shunchaki yaqin atrofdagi to'qimalar yordamida jarohatni tikamiz. Ikkinchi usul oyoq-qo'l sohasidagi o'smalarni olib tashlagandan so'ng nuqsonlarni yopish uchun ishlatiladi. Uchinchi usul qopqoq bilan yaraga etib borishning iloji bo'lmagan hollarda qo'llaniladi. Bundan tashqari, onkologik operatsiyalardan so'ng, ushbu usulni qo'llash mumkin emas, chunki bu holda biz ko'plab qo'shni to'qimalarni olib tashlashimiz kerak va erkin qopqoq oddiygina ovqatlanadigan narsaga ega emas. Shuning uchun onkologik diagnostikada odatda dastlabki ikkita usul qo'llaniladi. Bepul plastik kuyish yoki nekrozdan keyin keng nuqsonlarga eng mos keladi.
Rekonstruktiv plastik jarrohlikning xususiyatlari bormi?
Eng muhimi, hamma narsani oldindan rejalashtirishdir. Yarani qanday yopish mumkinligini tushunish uchun olib tashlanadigan hajmni hisobga olish kerak. Bundan tashqari, terining kuch chiziqlarini hisobga olish kerak. Darhaqiqat, tananing turli qismlarida yuk ma'lum chiziqlar bo'ylab taqsimlanadi. Agar siz ushbu "tikuv" bo'ylab kesma qilsangiz, unda davolanish tezroq bo'ladi va ko'rinmas chandiq paydo bo'ladi, ammo agar siz kuch chizig'ini kesib qo'ysangiz, unda chandiq qo'polroq bo'ladi va doimiy ravishda davolanish bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin kuchlanish.
Bunday operatsiyalar bilan davolanish jarayoni qancha davom etadi?
Agar dastlabki ikkita usul ishlatilgan bo'lsa, unda etarli darajada bajarilgan operatsiya bilan davolanish davri taxminan ikki-uch hafta davom etadi. Ammo bepul teri qopqog'ini ko'chirib o'tkazishda jarayon ancha uzoqroq bo'ladi. Buning sababi shundaki, uning o'rnida, aslida, o'ziga xos oziqlanishga ega bo'lmagan to'r payvandlash, ya'ni uning ildiz otishi uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi. Ushbu usul bilan davolanish bir oydan ikki oygacha sodir bo'ladi.
Agar operatsiya birinchi yoki ikkinchi usulda amalga oshirilgan bo'lsa, unda egasining o'zi tikuvlarga g'amxo'rlik qilishi mumkin, bu maxsus ko'nikmalar va jihozlarni talab qilmaydi. Faqatgina ogohlantirish shundaki, parvarish qilishda agressiv antiseptiklardan foydalanilmaydi, xlorheksidin etarli. Bundan tashqari, bakterial asoratlarni istisno qilish uchun antibiotik terapiyasini buyurish juda muhimdir.
Ammo agar bepul teri qopqoqlarini transplantatsiyasi amalga oshirilgan bo'lsa, unda maxsus yarani parvarish qilish kerak, bu eng yaxshi klinikada amalga oshiriladi. Terini oziqlantirish uchun qulay sharoit yaratadigan o'ziga xos kiyimlardan foydalaniladi. Kamida dastlabki ikki yoki uchta kiyinish klinikada bajarilishi kerak. Liboslar taxminan har ikki-uch kunda almashtiriladi. Ammo bundan keyin ham har bir egasi bunday jarohatni o'z-o'zidan davolashga qaror qilmaydi. Bundan tashqari, dastlabki ikki-uch hafta davomida shifokor davolanish jarayonini kuzatishi kerak va shuning uchun hayvonni ko'rish kerak.
